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什么情况下做试管需要做宫腔镜检查

2021-03-11 11:23

        在试管婴儿治疗过程中不孕不育患者能否终获得妊娠,影响因素很多,如年龄、内分泌水平、胚胎质量、子宫内膜容受性等,而关键的因素在于胚胎质量和子宫内膜的容受性。在试管周期内,有些患者移植了优质的胚胎,但是最后却未能如愿妊娠,这可能是因为宫腔异常干扰了胚胎的正常种植或者正常妊娠,从而导致不孕及流产。
 
        通俗的说,妊娠不仅需要好的胚胎,还需要好的子宫内膜环境,而宫腔镜所要做的工作就是改善土壤”环境,提高子宫内膜对胚胎的容受性,那么,在什么情况做试管婴儿需要做宫腔镜?
 
        有报道称,不孕妇女中宫腔异常率高达74.2%,这些异常包括宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫畸形以及子宫内膜炎等。为了发现这些宫腔内的异常,宫腔镜作为一种微创治疗手段,日渐广泛地运用在临床上,成为目前诊断宫腔疾病的金标准。
 
        在宫腔镜检查过程中,可以在直视下将病灶摘除或进行针对性地处理,能明显改善宫腔形态及子宫内膜功能,为受孕提供良好条件,从而提高妊娠率。
 
        有研究指出,在行宫腔镜检查治疗的过程中,子宫内膜受膨宫液的冲刷,宫腔均匀、机械性地扩可能使内膜某些基因表达发生短时改变,促进内膜释放出有利于胚胎种植的生长因子和细胞因子,从而有利于胚胎着床,提高妊娠率。
 
        所以对于反复移植失败,和疑似有宫腔疾病的患者在做试管前应该先进行宫腔镜检查,宫腔镜检查能发现宫腔异常并经相应处理的患者,处理后再进行试管移植,才能提高胚胎的着床率和试管的成功率。