内分泌性不孕究竟是什么？

　　

 

　　内分泌性不孕，是指内分泌失调与情绪因素使女性下丘脑-垂体-卵巢性腺轴激素分泌过多或过少，导致新陈代谢功能出现紊乱，继而出现排卵障碍、月经不调、多囊卵巢综合症、高催乳血症、黄体功能不全、甲状腺功能异常、功能性子宫出血、卵巢功能不全、卵巢早衰等问题诱发不孕。

　　●月经不调

 

　　月经不调，是一种常见的妇科疾病，多表现为月经周期或出血量异常，或是月经前、经期中的腹痛及全身症状。因妇科或生殖科疾病引起的月经不调，如：子宫肌瘤、输卵管炎、宫腔粘连、输卵管堵塞不通、多囊卵巢综合症等问题，在一定程度上都会造成精卵结合困难，影响受孕。

 

　　此外，女性正常排卵一旦出现异常，就会诱发不孕的发生。在月经不调疾病中，以无排卵型月经最为常见，主要表现为经期缩短(<21天)、月经稀发、淋漓不尽或经量过多等。

 

　　●黄体功能不全

 

　　黄体功能不全是指卵巢排卵后没有完全形成黄体，以致孕激素分泌不足，使子宫内膜未能及时转换，而不利于受精卵的着床，往往容易造成不孕或习惯性流产。临床上，黄体功能不全引起不孕的机制大概有以下5种：

 

　　①卵泡发育不良和黄体生成缺陷，影响受精卵的着床。

 

　　②高催乳素血症。过高的催乳素水平会抑制卵泡发育，造成排卵障碍，导致黄体期缩短。

 

　　③子宫内膜异位症。

 

　　④流产后子宫内膜释放前列腺素，抑制孕酮产生。

 

　　⑤情绪激动、精神紧张、不良的生活习惯等因素也会导致不孕发生。

 

　　●多囊卵巢综合症

 

　　多囊卵巢综合征(PCOS)是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征，具有月经紊乱，无排卵，多毛，肥胖，不孕和双侧卵巢增大呈囊性改变等症状，是生育期妇女月经紊乱常见的原因。

 

　　患者可具备以上典型症状，也可以只有部分症状，但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。卵巢没有成熟健康的卵子排出，自然会发生不孕。由于无排卵，所以卵巢只分泌雌激素和雄激素，而不分泌孕激素。从生理角度来看，雌激素刺激子宫内膜增生，孕激素可使内膜发生分泌反应，若子宫内膜长期受雌激素而无孕激素作用，就会使内膜过度增厚，从而不利于受精卵的着床。

 

　　●甲状腺功能异常

 

　　甲状腺功能异常会影响到子宫发育，当甲状腺机能减退时，患者会因代谢功能低下而导致肥胖。然而，肥胖的女性在排卵上更容易出现问题，除了卵子数量减少外，卵子发育的成熟速度相对缓慢，受精卵也不易在子宫内膜上着床，很容易导致不孕的发生。