三代试管婴儿可以优选胚胎，在国内不可以操作

　　

 

　　中外第三代试管婴儿差别的几个关键点

 

　　法律政策环境

 

　　国外：一本护照和一本结婚证就可以做，且政策法律对于捐精、捐卵、性别选择、冷冻卵子、代孕等服务项目没有限制或禁止。

 

　　在国内做第三代试管婴儿需要如下条件缺一不可：

 

　　1.双方必须要有结婚证，和准生证；

 

　　2.女方必须是正规公立医院检查，确实不能自然怀孕的患者；

 

　　3.女方必须有健康的卵子；

 

　　4.女方或者男方必须有染色体问题的患者；

 

　　5.女方或者男方必须有家族遗传性疾病的患者；

 

　　6.女方做过多次试管成功移植而流产的患者。

 

　　且政策法律对于捐精、捐卵、冷冻卵子有限制性规定，而且禁止选择性别和代孕。

 

　　2.第三代试管普及率

 

　　国外：辅助生殖机构普遍应用第三代试管婴儿技术，普及率高。

 

　　国内：辅助生殖机构则普遍应用人工授精，第一代试管婴儿技术，第二代试管婴儿技术，仅有少数医院或科室能够操作第三代试管婴儿技术，且需要严格的审核标准及程序，并不能普及给大众使用。

 

　　全国仅有40几家医疗机构能够开展植入前胚胎遗传学诊断技术即第三代试管婴儿技术，而这40几家医疗机构中又包含正式运行和试运行，即使在北京，也只有少数几家医院能够开展第三代试管婴儿技术！

 

　　3.临床技术情况

 

　　PGD筛查VS不筛查

 

　　在国内我们经常听到更多的是医生说如果你有单基因遗传疾病你就去做第三代，如果你没有就不需要去做，没有这样的遗传疾你干嘛要花这个钱去做第三代啊。其实这本身就是一种错误的认知。

 

　　在国外，每一位做试管的夫妻胚胎一定要经过PGD筛查后才能够移植。为什么呢？因为在正常的怀孕过程中也会有一部分胚胎有染色体异常的问题，父亲的染色体加上母亲的染色体，形成胎儿的染色体的过程中，需要经过减数分裂的，在减数分裂过程中就会有一部分的染色体它分裂不成功，分裂不成功就会导致合成的时候会出现染色体的缺失或者是增加，或者是倒位，容易出现我们常见的染色体异位的情况，在这种情况下，如果把这种异常的胚胎移植到妈妈的子宫，十之八九它是出现生化、早早流产或者是死胎的情况，而且我们是无法感知到的，这就是国外一定要求去做PGD筛查的原因，确保胚胎质量并移植成功。

 

　　所以，国内外做不做PGD筛查它是有区别的，不做筛查就很有可能会移植有染色体问题的胚胎，最终导致不能够成功的发育成胎儿，直接影响试管成功率。

 

　　3天胚胎VS 5天囊胚

 

　　在国内胚胎多是在三天就去移植的，而在国外都要养到5天的囊胚去移植，这个也是存在一个比较明显的差异。

 

　　三天期的胚胎移植那么胚胎还处于在卵裂期，细胞还未得到充分的生长，且正常这个时候它是在输卵管当中而不是在子宫中，也就是说还处于一个游离的状态，不容易去着床，易游离到输卵管，从而形成宫外孕，所以在国际上不建议三天去移植。国外医院没有三天移植这样的操作，所有的治疗一定是在五天囊胚移植。

 

　　为什么国内胚胎三天就去移植？因为五天囊胚培养对医院的医疗设备和技术要求极高，须模拟子宫环境去培养胚胎。但国内试管技术发展比国外晚了十年，医生也多是半路出家从事试管婴儿治疗，很多技术问题还需要慢慢摸索，先移植三天胚胎，剩余的去养囊摸索，成了国内相对保守的治疗方案。

 

　　4.促排卵方案的差异

 

　　国外一对一治疗，主治医师在促排前会进行全方位的检查，了解其真实的身体情况，并根据患者的个性化需求定制促排卵方案。

 

　　国内流水式作业，医生在做处方促排卵方案时，无法完全个性化定制促排卵方案，普遍使用大剂量促排卵药物。

 

　　试管费用

 

　　就拿泰国当红的SuperiorA.R.T.医院来说，1个胚胎筛查的费用也就12000泰铢（折合人民币约2400元），一个试管周期下来费用约8~9万左右，成功率65%~70%。

 

　　国内中信湘雅医院，1个胚胎筛查的费用约4000元，一个周期试管医疗费用约6~7万元，成功率30%左右。