子宫肌瘤还可以怀孕吗？
2020-12-21 14:18
有许多女性发现子宫肌瘤后，担心肌瘤对胎儿的影响，也听说有的肌瘤并不会影响怀孕，却还是不知道怎么是好。今天针对几种不同情况，来科普一些治疗与否的建议。
首先回顾一下，子宫肌瘤根据生长位置的不同，又分为以下几种类型：
1、浆膜下子宫肌瘤：
建议最好在孕前进行子宫肌瘤治疗。浆膜下子宫肌瘤对受孕及分娩影响不大，但随着子宫的增大，带蒂的浆膜下子宫肌瘤可发生扭转，有机会需要急诊手术。浆膜下子宫肌瘤的手术不会破坏子宫的完整性，对子宫的影响相对较小。
2、粘膜下子宫肌瘤：
建议最好在孕前进行子宫肌瘤治疗。粘膜下子宫肌瘤会影响受孕，且妊娠后自然流产率高。
3、较大（大于3cm）的肌壁间子宫肌瘤：
建议最好在孕前进行子宫肌瘤治疗。较大的肌璧间子宫肌瘤会影响胎儿的发育，且分娩晚期并发症较多。
4、特殊部位的子宫肌瘤：
如果一些子宫肌瘤已经产生明显的症状，或者生长的部位为子宫峡部等部位，这些肌瘤对妊娠产生的影响则比较大，妊娠后容易出现子宫肌瘤变性等可能，因而在这些情况下应考虑先予手术治疗。
5、有流产史的子宫肌瘤患者：
子宫肌瘤患者如有流产及早产的病史，代**宫机能已经不健全，多数学者主张在孕前进行肌瘤剔除术，将影响妊娠的因素降到最低；还有一部分患者由于子宫肌瘤而发生不孕，则更需要及时对肌瘤加以治疗。
6、小于3cm的肌壁间子宫肌瘤：
肌壁间子宫肌瘤(小于3cm)患者建议先怀孕。小的肌璧间子宫肌瘤对妊娠的影响不大，可暂不手术。
在子宫肌瘤和怀孕这个问题上，还是主张个性化治疗，要依据子宫肌瘤的大小、生长部位、数目、可能对妊娠造成的影响、影响程度，以及手术对妊娠、分娩可能造成的影响等几个方面综合考虑。建议准妈妈们和医生多沟通，选择最适合自己的治疗方案。
