不孕需要做的检查有哪些?
2020-12-14 10:53
1、体格检查
体格及营养状况是否正常,有无雄激素增多体征,子宫大小形状位置及活动度,附件是否有包块及压痛,子宫直肠凹陷处是否有包块、触痛及结节,盆腔是否有包块。
2、基础体温测定
周期性连续性的基础体温测定可大致反映出排卵和黄体的功能,但考虑影响因素很多而且不确定,所以不能作为独立诊断依据。
3、B超监测卵泡发育
主要是b超可以看到子宫大小的形态、肌层回声、子宫内膜的厚度和分型,以及卵巢体积、卵巢的窦卵泡计数、优势卵泡的直径、卵巢内的回声,是否有明显的输卵管积水等。
4、基础激素水平测定
月经失调和需要评估卵巢功能的女性需要查生殖激素,促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、抗缪勒氏管激素(amh)、雌二醇(E2)可反映卵巢储备功能,泌乳素(PRL)可反映是否存在高催乳素血症。
5、输卵管检查
主要检查输卵管是否通畅,包括输卵管通气或输卵管通液检查,还有放射线子宫输卵管造影检查等。
6、宫腔镜检查
可排除宫腔内的异常情况,也可做宫腔镜下输卵管通畅试验或治疗性通液。
7、腹腔镜检查
了解有无盆腔子宫内膜异位、盆腔粘连等因素。
8、内分泌功能测定
在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况、如多囊卵巢综合症、测定基础代谢率,以了解甲状腺功能。