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试管婴儿前,为何要检查AMH?

2020-12-03 11:45

  检查AMH,试管婴儿,不孕不育,成熟卵泡,卵巢功能
 
 
  我们知道,在试管婴儿流水线般的检查中,AMH是必不可少的。但是其数值的高低代表什么?AMH数值在什么范围内更容易好孕呢?
 
  ▲什么是AMH
 
  AMH又称“抗苗勒氏管激素”,是由卵巢小卵泡的颗粒层细胞所分泌的一种糖蛋白。主要由小于8 mm的窦卵泡的颗粒细胞分泌,而初级卵泡和次级卵泡的颗粒细胞也分泌少量AMH。
 
  而原始卵泡、大于8mm的窦卵泡和成熟卵泡不分泌AMH,所以其水平高低与卵巢内卵泡数量有直接关系。所以AMH被认为是妇产科和生殖医生进行卵巢功能评估的有力工具。
 
  ▲AMH检查的临床意义
 
  1.评估卵巢储备功能
 
  AMH浓度高,间接说明卵巢内原始卵泡的库存量多,生育能力较强,卵巢功能较好。AMH降低时,代表卵巢正在老化,生育力下降。
 
  2.多囊卵巢综合征
 
  临床研究发现,PCOS患者的血清AMH水平高于正常水平2~3倍,可能会成为PCOS诊断标准之一。
 
  3.卵巢早衰
 
  卵巢早衰患者的血清AMH水平明显低于正常同龄女性,若女性的AMH水平过低,提示可能患有卵巢功能早衰。
 
  4.辅助生殖技术
 
  AMH水平还能预测卵巢的反应性,可根据AMH值来判断使用促排卵药物的用量,一定程度上可提高临床妊娠率。
 
  此外,AMH还能够预测卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生,发生OHSS患者的基础AMH较正常人高6倍。
 
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  ▲AMH高低与受孕能力
 
  ●4<AMH<7,受孕能力优
 
  在这个数值范围的人大部分可以通过自然受孕的方式怀孕。
 
  ●2<AMH<4,受孕能力良
 
  虽然稍微低了点,但怀孕的可能性仍不错。
 
  ●0.7<AMH<2,受孕能力差
 
  若AMH低于2,一般需要考虑借助试管婴儿技术,成功率尚可。
 
  ●AMH<0.7,受孕能力极差
 
  AMH低于0.7的女性,试管的成功率也非常低。
 
  也就是说AMH位于2-7之间时卵巢功能较好,也比较容易受孕。
 
  对于AMH值较低不易怀孕的朋友,建议可以服用一些生殖营养素进行治疗,如DHEA,抗氧化剂辅酶Q10等;另外注意改善生活方式,适当的运动和营养均衡的饮食方式等也对提高卵巢功能有一定作用。