试管婴儿为何要补充黄体酮，需要补充多久？

　　

 

　　所有做完试管婴儿移植的妈妈都知道，着床后基本上成功了一半，后期还需要注意补充黄体酮哦，有的准妈妈问，为什么要补充黄体酮呢？

 

　　黄体酮是维持妊娠所必需的天然孕激素，其主要生理作用是使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床及其后的胚胎发育做好准备；通过促进母-胎界面CD56+淋巴细胞分泌“孕酮诱导封闭因子(PIBF)”，促进母-胎界面的免疫耐受,防止胚胎被母体排斥。黄体酮另外一个重要作用是降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性、抑制子宫收缩，从而有利于胚胎、胎儿生长发育。
 

 

　　▲做试管婴儿为什么用那么多黄体酮药物？

 

　　黄体酮就是孕酮，又叫孕激素。是由人的卵巢黄体分泌的一种天然孕激素。在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需。做试管婴儿用那么多黄体酮的药物的主要有以下几方面原因：

 

　　●在试管婴儿的促排周期中，为了募集到足够多优质的卵子，抑制LH峰的生成，我们常常采用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂抑制垂体功能，两者均会导致黄体生成激素水平下降，引起黄体发育不良或功能障碍，故在取卵后，内源性的黄体酮将会大大减少。

 

　　●另外一方面，在取卵的过程中，取卵针会将大量的颗粒细胞同卵子一并抽出，大大减少了黄体形成的有效成分，引起黄体功能不全，故需要补充外源性的黄体酮药物。

 

　　●而对采用人工周期准备内膜解冻胚胎移植的妇女，由于她们在人工周期中没有卵泡生长，故体内不能形成黄体，故缺乏足够的黄体酮支持子宫内膜的发育和胚胎着床，需要完全依靠外源性的黄体支持。

 

　　▲黄体酮有哪些作用呢？

 

　　●黄体酮是维持妊娠所必须的天然孕激素，它能使子宫内膜由增生期转化为分泌期，继续增厚，充血，使内膜腺体增生分泌，有利于受精卵的着床与发育。

 

　　●在受精卵着床后，能有效减少妊娠期子宫的兴奋性，抑制其活动，松弛平滑肌，使胚胎安全生长。
 

 

　　▲试管婴儿黄体酮需要多大剂量？

 

　　黄体酮目前有3种给药途径：

 

　　1、黄体酮针剂肌肉注射；

 

　　2、阴道栓剂放置阴道内；

 

　　3、口服黄体酮，常与黄体酮针剂或阴道栓剂联合使用。

 

　　由于前述原因和重要性，试管婴儿需要较大量补充黄体酮。以黄体酮针剂为例，目前生殖中心普遍用量为每天60mg肌注。

 

　　▲试管婴儿黄体支持需要多久？

 

　　试管婴儿黄体支持通常都有相对统一的用药时间。一般从取卵后即开始应用孕激素，2周后抽血化验HCG阳性继续用药，移植后30天左右第一次B超检查确定宫内早孕并见到胎心搏动继续用药，孕8~10周左右B超检查确定胚胎发育正常后逐步减药直至停药。

 

　　温馨提示：黄体酮的补充需要根据个人体质按剂量补充，一定要遵循医嘱不得擅自补充哦。