子宫坏境的好与坏是怎样影响试管婴儿妊娠率的

　　
 

 

　　一旦有了可移植的胚胎，那影响胚胎着床及妊娠率的有5大因素。分别为胚胎质量因素、子宫内膜因素、凝血功能因素、内分泌因素及免疫因素。其中子宫内膜就是问题所述的“子宫环境的好坏”，胚胎质量决定种子质量好不好，而子宫内膜容受性决定种子能不能扎根。

 

　　子宫内膜容受性和胚胎质量是体外受精-胚胎移植能否成功的重要因素。子宫内膜容受是指子宫内膜处于一种允许胚胎定位、黏附、侵入并使内膜间质发生改变从而导致胚胎着床的状态，子宫内膜接受胚胎的能力即为子宫内膜容受性。因此，只有当胚胎和子宫内膜发育同步且功能协调时，胚胎才能顺利着床生长。

 

　　一般从子宫内膜的形态学、超声学和分子生物学等指标方面对子宫内膜容受性进行评价，临床常用阴道B超检测子宫内膜厚度和形态的方法对其评估。自然月经周期随着卵泡生长,雌激素水平升高,子宫内膜不断增厚,当卵泡达到成熟时,内膜厚度一般可达8-13 mm。月经周期中子宫内膜厚度可反映内膜功能状态，适当厚度的内膜易于胚胎着床。当子宫内膜厚度<5 mm时妊娠几率极低，因此子宫内膜的厚度与其容受性相关。目前比较公认的是,在辅助生殖治疗中内膜厚度至少要达到某一最小值(该最小内膜厚度范围在5-8 mm间)才能保证正常的胚胎植入。