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高龄女性再生育的风险,有哪些?

2020-11-24 10:36

  
 
  自从全面放开二胎政策,到再生育门诊咨询的女性也一下子多起来。这些来做咨询的人中,两种情况最多,那就是高龄女性(>35岁)和有过剖宫产的女性,合起来占了超过80%。
 
  总结来说,高龄女性的生育风险存在“三高三难”:怀孕难,助孕难,保胎难;流产率高,妊娠并发症高,出生缺陷比例高。
 
  女性的最佳生育年龄是在23岁~28岁,超过了30岁卵巢就走下坡路了,卵子的质量、激素的分泌都会下降。35岁是一个分水岭,定义高龄孕妇是以35岁为界,超过35岁生孩子就是高龄孕妇。
 
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  ▲高龄孕妇的产本上会写“高危”
 
  高龄孕妇随着卵子的质量、激素分泌情况的减弱,容易出现不孕不育,怀孕妊娠期间出现流产、早产的风险会增加,胎儿发生出生缺陷的风险也大大增加。大家常听说的唐氏儿或者胎儿畸形的情况,在高龄孕妇中发生的概率要比非高龄孕妇要高一些。
 
  另外,高龄孕妇经常会有一些内科的并发症,比如高血压、糖尿病、甲状腺疾病等等;也常会有妇产科的疾病,比如子宫肌瘤、卵巢的肿瘤、宫颈病变等等。这些疾病都会增加孕妇在怀孕期间的风险,因此将高龄孕妇定义为高危是有依据的。
 
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  ▲除了高龄之外的6个常见高危因素
 
  除了高龄之外,常见的这些情况都属于高危范畴:
 
  ①怀孕早期曾经用过某些对胎儿有影响的药物、有过病毒性感染、接触过放射线等对胎儿有致畸作用的物质。
 
  ②孕妇以前有不良孕产史。比如曾经有过反复的流产史,曾经患有妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、宫内感染等。
 
  ③孕妇患有内科合并症。常见的有高血压、糖尿病、甲状腺疾病、自身免疫系统疾病等。
 
  ④孕妇怀的是双胞胎或多胞胎。
 
  ⑤孕妇合并妇产科的疾病,比如子宫肌瘤、卵巢的肿瘤、宫颈病变等等。
 
  ⑥孕妇是不孕不育经治疗后怀孕,比如本次受孕是促排受孕或者试管婴儿。