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备孕、不孕要查的性激素六项意义是什么?

2020-11-19 14:39

  备孕,不孕不育,激素,卵泡
 
 
  卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)。
 
  这几项检查眼熟吗?
 
  知道为什么要做这几项检查吗?今天就说一下这几项激素检查的意义在哪里
 
  卵泡生成激素(FSH):
 
  FSH是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。
 
  *血FSH的浓度,在排卵前期为1.5~10mIU/ml,排卵期为8~20mIU/ml,排卵后期为2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作为正常值。
 
  FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高于40mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效。
 
  黄体生成激素(LH):
 
  黄体生成至少和促卵泡激素主要是促进卵泡发痛和排卵,检测值过高,可能停经或不孕症;
 
  也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。
 
  *血LH的浓度,在排卵前期为2~15mIU/ml,排卵期为30~100mIU/ml,排卵后期为4~10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。
 
  低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合症,高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
 
  睾酮(T):
 
  主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有抵抗作用,对全身代谢有一定影响。
 
  女性体内睾酮,50%由外周雄烯二酮转化而来,肾上腺皮质分泌的约25%,仅25%来自卵巢。
 
  *女性血T正常浓度为0.7~3.1nmol/L。
 
  血T值高,叫高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合症时,血T值也增高。根据临床表现,必要时再测定其他激素。
 
  雌二醇(E2):
 
  卵巢瘤或妊娠都可能表现雌激素水平过高,如果偏低,则可能是发育不良、脑下腺低能证和卵巢衰竭引起。
 
  由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。
 
  *血E2的浓度在排卵前期为48~521皮摩尔/升,排卵期为70~1835皮摩尔/升,排卵后期为272~793皮摩尔/升。
 
  低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合症。
 
  孕酮(P):
 
  黄体脂酮素过低,则表明垂体和卵巢功能低下,无月经或排卵、妊娠异常;
 
  由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。
 
  *血P浓度在排卵前为0~4.8nmol/L,排卵后期为7.6~97.6nmol/L。
 
  排卵后期血P低值,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。
 
  催乳激素(PRL):
 
  催乳素过高,可能是脑垂体肿瘤和甲状腺低下。
 
  由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。
 
  *血PRL正常值为0.08~0.92nmol/L。(在非哺乳期)
 
  高于1.0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。
 
  注意:在月经的第三天抽血检查,结果如果LH/FSH大于3的话,可能疑似多囊。