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什么情况下,需要进行B超检测排卵呢?

2020-10-29 10:46

  排卵监测是评估女性卵巢功能的常用指标。排卵监测的方法主要有:基础体温的测定、宫颈粘液的评估、B超监测、激素的测定,包括尿及血中激素的测定。
 
  通常来说,有排卵的正常女性,一般每月发育一枚优势卵泡,并排出一枚成熟的卵细胞。对于需要门诊促排卵后指导受孕或人工授精的患者,我们一般采用微刺激的促排卵方案,目的是获得1-2枚发育良好的成熟卵泡及同步发育的内膜。
 
  英国皇家生殖学会规定,该周期若有≥4枚优势卵泡发育(卵泡平均直径≥14mm),为避免卵巢过度刺激及多胎的发生,需严格避孕,并取消人工授精。
 
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  B超监测什么时候做?
 
  一般在月经周期第10天左右开始监测,观察卵泡直径的变化,在排卵前4天的卵泡直径平均每天约增1.5mm,在排卵前卵泡成熟约18-22mm,排卵后卵泡消失,连续监测可见在排卵前卵泡不断长大,当最大的卵泡消失时,提示发生排卵。
 
  但是一定要注意:
 
  到正规医院检查,建议每次检查都是固定医生查看报告。
 
  B超监测排卵一定要注意连续性,不能一看到有优势卵泡或成熟卵泡即停止监测,要一直监测到排卵发生为止。
 
  B超监测排卵出现的情况:
 
  有些备孕妈妈不清楚做检测的次数和情况,这里以28天周期来讲一下:
 
  第1次B超:在月经的第8天左右,了解有多少个卵泡同时发育,以及较大卵泡的直径。
 
  第2次B超:在月经第10天左右,可以看到1-2个优势卵泡,并能计算卵泡生长的速度。
 
  第3次B超:月经第13天左右,恰恰在排卵前,这时B超会出现卵泡周围透声环,有经验的医生会告诉你,卵泡应该在24小时内排卵。
 
  第4次B超:刚刚排卵后第14天左右,卵泡已经消失或显著缩小5mm以上,子宫直肠隐窝内可见液性暗区4-6mm,甚至更多。
 
  黄体期建议:
 
  可以每隔2天进行一次检查,检测卵泡增大速度,当排卵接近成熟。在大小16mm时候,可以每天检测,直至卵泡成熟。
 
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  哪些备孕女性需要B超监测排卵:
 
  不是每一位备孕女性都需要B超检测排卵,夫妻可先尝试自然怀孕,如长期没有怀上或者以下这三种女性建议通过B超监测找到自己的排卵日安排同房。
 
  1、内分泌失调
 
  内分泌失调女性常见是多囊卵巢综合症,一般通过药物治疗促排卵,然后用B超监测患者的排卵情况。
 
  2、免疫性不孕
 
  有抗精子抗体很高的女性,日常同房建议避孕,然后用B超监测排卵,在排卵的那几天受孕。
 
  3、月经不调
 
  月经不调、紊乱的女性,因为排卵不规律,通过B超监测了解自己卵子的发育情况,一般从月经开始计算的第8至10天起,到医院监测卵泡发育安排同房。