性激素六项检查对试管婴儿有什么意义
2021-05-19 15:47
性激素六项检查,是妇科内分泌医生最常开的化验单。由雌二醇(E2)、孕激素(P)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、催乳素(PRL)共6种激素组成。也是在做试管婴儿前身体检查中必须要检查的一个项目。
性激素的检查非常讲究时机,不孕症患者需要在来月经的第2-3天抽血查性激素六项,此时查出来的数据才是卵巢基础状态,反应其储备功能;如果是功能性月经失调,需要判断有无排卵和黄体功能,则应该在月经前7天抽血查孕激素水平;高泌乳素血症者,则要求非空腹、安静状态,非应激反应情况下抽血,一般选择在上午10点-11点左右抽血比较准确。
做试管婴儿检查性激素六项是用来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关疾病的,那么来看看做试管婴儿性激素六项的意义有哪些:
1、FSH(卵泡生成激素)
FSH是指一种激素,在月经期间作用于卵巢,以促进卵泡的形成,这是IVF的生育过程中用来获得更多卵子的原则。实际上,FSH值与试管进行婴儿技术成功率在某种特殊情况下是成反比的。
当卵泡刺激素在月经第二天检测时,如果卵泡刺激素维持在4-6.8 iu/l,卵巢产生卵子的能力更强。但是当FSH超过10IU/L时,就代表进行卵巢功能反应性较差,需要大剂量的FSH才能通过刺激它产生提供足量的卵泡。当FSH超过15IU/L,说明准妈妈生育能力差,成功怀孕有一定困难;当FSH超过40IU/L,临床上意味着卵巢衰竭,不可能产生健康的卵子。所以,当FSH过高时,试管的成功率会随之不断降低。
2、LH(促黄体生成素)
促黄体生成素的主要作用是促进卵巢卵泡的发育和成熟。一般而言,在月经第二天,LH值维持在4.8IU/L为最佳,如果LH值低于这国家标准值,则有可能导致卵子发育不成熟,对试管婴儿治疗过程中的取卵有一定的影响,一般来说,如果FSH过高,LH也会上升,此时准妈妈们可能会有卵巢发育不全、卵巢过早老化等问题也会受到影响。
3、PRL(催乳素)
催乳素又称泌乳素,是可以促进乳腺发育正常生长、引起乳汁的生成和维持排乳。一般而言,当患者的血PRL高于1.0nmol/L时,即可进行大致判定为高催乳素症,过多的催乳素会抑制LH及FSH的分泌,抑制影响卵巢主要功能和排卵,进而降低试管成功率。
4、E2(雌二醇)
雌二醇是卵巢分泌的最重要的雌激素,其主要功能是促进子宫发育、子宫内膜生长、第二性征等。月经影响第二天,E2在25~50pg/ml算正常,如果E2值大于100则表明对于卵巢进行反应性差。
5、T(睾酮)
睾酮又称睾丸酮、睾丸素或睾甾酮,其主要功能是促进维持肌肉强度发展、提升患者体能,维持骨质密度分析及其影响强度等作用。一般来说,在女性月经的第二天,T值为0.15-0.51ng/ml。如果血T值过高,则会导致引起高睾酮血症,一般超过0.7ng/ml会影响患者卵泡生长发育,临床表现为小卵泡发育发展迟缓或完全不发育。一般来说,卵泡越好,体外人工受精的成功率就越高,所以睾酮水平越高,体外人工受精的成功率就越低。
6、P(孕酮)
其主要作用是抑制宫缩,将子宫内膜转化为分泌期,为受精卵顺利植入子宫做准备,保证妊娠。如果在黄体期(此时孕酮可以达到最高管理水平),检查到的血P值偏低,则提示准妈妈可能会影响存在黄体细胞功能分析不全的情况。怀孕后无排卵或流产的可能性非常高。所以,在黄体期检查到的P值越高,试管进行婴儿技术成功率越来越高。